Artroza zgloba koljena (Gonartrosis) prilično je uobičajena bolest, druga samo koksartroza u učestalosti.
Statistički podaci pokazuju da svaka peta osoba na planeti pati od gonartroze (oko 22%). Postoji određena veza između ove patologije i spola osobe - žene pate od ove bolesti dvostruko češće od muškaraca. Ako govorimo o dobi, rizična skupina uključuje bolesnike starije od 40 godina.
Degenerativne promjene javljaju se na molekularnoj razini, ali s vremenom, kada bolest počne napredovati, opaža se oštećenja strukture hrskavičnog tkiva. Ako se ne pokrene pravovremeno liječenje, postoji stvarna opasnost od izlaganja kostima i uništavanja same hrskavice.
Uzroci artroze zgloba koljena
Da bismo razumjeli specifičnosti bolesti, izuzetno je važno znati iz kojih se razloga razvija Gonartrosis. Potrebno je shvatiti da zglob koljena svaki dan doživljava ogroman stres od težine ljudskog tijela. Prirodno habanje tkiva koje se događa kako ljudi postaju stariji dovodi do promjena u strukturi zglobova. Zbog toga ljudi srednjih godina i stariji najčešće pate od ove bolesti.
Pored toga, artroza koljena može se pojaviti iz sljedećih razloga:
- Oštećenja i ozljede. Ti čimbenici najčešće utječu na razvoj bolesti u ranoj dobi.
- Stalna opterećenja. Govorimo o bavljenju aktivnim sportovima, unatoč kontraindikacijama i naprednoj dobi.
- Prekomjerna težina. Ovaj faktor negativno utječe na stanje menisci. Osim toga, povećan je pritisak na zglobove koljena, što izaziva razvoj bolesti.
- Varikozne vene donjih ekstremiteta.
- Loš metabolizam. Nedostatak minerala negativno utječe na stanje hrskavice.
- Artritis i druge specifične i upalne patologije zglobova.
Simptomi gonartroze
Prve faze artroze koljena karakteriziraju prisutnost boli niskog intenziteta. U pravilu, osoba ne poduzima nikakve mjere za liječenje, zanemarujući početne signale tijela. Ovo stanje može trajati nekoliko godina dok se ne pogorša.
Osoba osjeća jaku nelagodu kad pokušava ustati nakon što dugo sjedi. Slične senzacije nastaju ujutro kad se probudite.
Uz bol u različitim stupnjevima intenziteta, artroza zgloba koljena prati sljedeći simptomi:
- Gori u donjim ekstremitetima. Stanje se pogoršava prilikom penjanja stepenicama.
- Smanjeni tonus mišića.
- Nedovoljna mobilnost zglobova.
- Karakteristična mrvica.
Specifični simptomi ovise o u kojoj je stadiju bolest. Jasno je da što je problem napredniji, to su izraženije manifestacije patologije.
Artroza prvog stupnja
Artrozu zgloba koljena od prvog stupnja karakterizira zadovoljavajuće stanje pacijenta, tako da možda neće imati nelagodu. Jedino što može gnjaviti pacijentu je ograničena pokretljivost nakon buđenja i umora u donjim ekstremitetima.
Bol je praktički odsutna ili blaga. Dijagnoza bolesti u ovoj je fazi moguća samo uz pomoć rendgenskog ispitivanja ili MRI. Slika prikazuje sužavanje prostora između zglobnih površina, kao i blage nepravilnosti u hrskavici.
Nažalost, pacijenti izuzetno rijetko traže pomoć u ovoj fazi bolesti. Većina ljudi je navikla da ne obraća pažnju na manje brige, što često dovodi do pogoršanja stanja i brzog napredovanja bolesti.
Artroza drugog stupnja
Artroza zgloba koljena 2. stupnja očituje se jasnije. Bol se javlja odmah nakon bilo kakvog napora ili izravno tijekom teških dizanja. Ovo stanje nestaje nakon odmora, ali nelagoda se ponovno vraća nakon nastavka tjelesne aktivnosti.
Ovu fazu karakteriziraju i drugi simptomi:
- Karakteristična mrvica. Prilično je oštar i vrlo često praćen bolnim senzacijama.
- Sinovitis je stanje u kojem postoji upala i oteklina sinovijalnih membrana zgloba.
- Deformacije. U početnim fazama primjetna je oteklina u području koljena, ali situacija se može značajno pogoršati bez odgovarajućeg tretmana.
- Nedovoljna pokretljivost zgloba koljena. Pacijent doživljava osnovne probleme savijajući mu ili ispravljajući nogu.
Svi se ti simptomi postupno povećavaju ako se ne uzme liječenje. Spoj postupno gubi svoja svojstva, njegova se struktura počinje mijenjati, što postaje uočljivo nakon vizualnog pregleda.
Artroza trećeg stupnja
Osteoartritis stupnja zgloba koljena 3 karakterizira prisutnost intenzivne boli, koja se može pojaviti i pod velikim opterećenjima i u mirovanju. Mnogi su pacijenti zabrinuti zbog sličnih simptoma noću.
Pojavljuje se meteorološka ovisnost, pa nagle promjene u vremenu uzrokuju značajne neugodnosti osobi. Zglob gubi svoju sposobnost savijanja, tako da pacijentovo kretanje postaje izuzetno teško.
Patološke promjene postaju vidljive golim okom. Rendgenski snimak pokazuje oštro sužavanje zglobnog prostora i višestrukih kostiju.
Artroza četvrtog stupnja
Artrozu zgloba koljena četvrtog stupnja karakterizira jaka uništavanje zgloba, gotovo potpuna odsutnost kretanja u njemu i intenzivna bol.
Dijagnoza bolesti
Da bi propisao odgovarajući režim liječenja, liječnik provodi savjetovanje. Pacijent govori o njegovim pritužbama, u koje doba dana bol se pogoršava, u mirovanju ili u izvođenju bilo kakvih radnji. Nakon toga, liječnik nastavlja izravno na sam ispitivanje, palpirajući područje koljena.
Artroza u kasnijim fazama može se sumnjati čak i bez upotrebe instrumentalnih dijagnostičkih metoda. Kad savijate koljeno, čut će se karakteristična mrvica, a pacijent će osjetiti prilično neugodne senzacije. Sam proces palpacije prati i bol.
Da bi dobio jasniju sliku, pacijent se šalje na rendgenski pregled. Da bi se razjasnila dijagnoza, također se prakticira upotreba računalne tomografije i MRI.
Metode liječenja artroze zgloba koljena
Liječenje artroze koljena može uključivati nekoliko tehnika, čija učinkovitost ovisi o stadiju bolesti:
- Terapija lijekovima.
- Tretmani masaže.
- Ručna terapija, fizioterapijski liječenje, fizikalna terapija.
- Operacija.
Glavni cilj liječenja je ublažavanje boli i povećati raspon pokreta u zglobu.
Konzervativni tretman pokazuje prilično visoke rezultate učinkovitosti, posebno u ranim fazama. Ako tijekom liječenja ne postoji pozitivna dinamika, donosi se odluka o izvršavanju kirurške intervencije.
Nesteroidni protuupalni lijekovi
Početni cilj bilo kojeg tretmana je ublažavanje boli. Lijekovi iz kategorije NSAID ublažavaju stanje pacijenta, smanjujući ne samo bol, već i uklanjajući upalni proces u problematičnom području. Tek nakon uklanjanja ovih simptoma, možete preći na druge metode liječenja.
Lijekovi u ovoj skupini prva su pomoć za ovu bolest. Njihova učinkovitost ovisi o težini kliničke slike, kao i o individualnim karakteristikama pacijentovog tijela.
Hormonalni agensi
Ako upotreba nesteroidnih protuupalnih lijekova ne daje pozitivne rezultate, tada se pacijentu može propisati hormonalni lijekovi u obliku injekcija. Ovo je mnogo učinkovitiji lijek s kojim možete brzo ukloniti neugodne simptome.
Poteškoća takvog liječenja leži u činjenici da ti lijekovi imaju prilično agresivan učinak na ljudsko tijelo, tako da morate biti izuzetno oprezni kada ih koristite. Liječnik bi trebao propisati kratkoročni tijek liječenja i samo ako pacijent doživi nakupljanje zajedničke tekućine. Uprava ubrizgavanja moguće je više od jednom u 5-7 dana.
Hondroprotektori
Lijekovi u ovoj skupini djeluju izravno na sam uzrok artroze. Dizajnirani su za vraćanje strukture oštećenog hrskavice tkiva, kao i normalizaciju proizvodnje zajedničke tekućine. To je vrlo važno u složenom liječenju, kada je potrebno utjecati ne samo na simptome, već i na temeljni uzrok patologije.
Nedavno se prakticira uporaba injekcija hijaluronske kiseline izravno u zglob. Ovaj postupak izbjegava preuranjeno trošenje hrskavice. Vrlo je važno da lijek upravlja kvalificirani specijalist.
Korištenje drugih metoda
Liječenje artroze zgloba koljena može se provesti ne samo uz pomoć lijekova u obliku tableta i injekcija, već i s nizom drugih metoda:
- Terapija ozonom. Ova metoda ima analgetski i protuupalni učinak, a također pomaže normalizaciji cirkulacije krvi. Posebno učinkovito u složenoj terapiji, zajedno s drugim metodama liječenja.
- Vanjska sredstva. Razne kreme i gelovi pomažu u uklanjanju boli, oteklina i upale. Točan popis lijekova mora propisati vaš liječnički liječnik, pa ne preporučujemo da se samo-lijek.
Ako patite od ove bolesti, tada morate kontaktirati kliniku radi kvalificirane pomoći. Naši stručnjaci imaju potrebnu razinu znanja, kao i opsežnu medicinsku praksu, tako da vam mogu pomoći u rješavanju svojih problema.
Imajte na umu da je u liječenju artroze glavni ključ uspjeha, pa budite pažljiviji prema vašem zdravlju i signalima koje vam tijelo daje.